（市政协文史学宣委供图）
2月23日，市政协组织港澳界别、侨联界别、医卫界别政协委员前往福建（厦门）—新加坡友好医疗服务中心，考察我市中外合作办医和分级诊疗改革情况。委员们建议，借鉴学习新加坡医疗管理服务方面经验，加强与新加坡的学术交流，将新理念、新模式融入到医疗改革中。同时，进一步推进分级诊疗改革，壮大社区医疗力量，完善医疗设备，提升服务能力，满足社区居民就近看病需求。
在当前的医疗改革中，发展社区医疗是一个重点。针对当前大医院人满为患的状态，社区医疗要承担分流大医院患者的功能。根据社区医疗的功能、定位和实际能力，社区医疗可以承担从大医院分流来的、可以在家庭进行长期康复和疗养的慢性病人，这其中大多数是老年人，正是社区医疗要重点关注的人群。绝大多数老年人都有医疗服务的需要。现阶段我国的养老主要依托居家养老和社区养老，而即使是机构养老也需要方便就近的医疗服务支持。在社区医疗中加大为老年人服务的比重很有必要。为此建议:
1.发展社区老年医学。结合社区工作、社区医疗服务、老年医学等专业领域，发展具有中国特色的、医养结合的社区老年医学，为社区老年医疗服务的开展提供理论和技术支持。
2.制定社区医疗服务中心开展老年人服务的规划。从人才、资金投入、服务项目和技术、收费标准，制定相应政策，鼓励社区开展老年服务，引导老年患者回到社区治疗。
3.丰富社区服务内容，增加对社区医疗的职能定位。在社区医疗中，增加老年医学的分量。社区医疗服务中心应开设老年科，配备相关的医护人员和设备，并作为评价社区医疗中心等级的一个项目。对社区医护人员要加强老年医学、护理等方面的技能与伦理知识的培训。社区可以为老年慢病患者提供建立健康档案、保健咨询、慢病管理、上门诊断、营养干预等服务。
4.社区健康档案和慢病管理要将老年人纳入其中。通过对老年人健康建档和实施与大医院的慢病一体化管理体系，为社区老年人提供周到、完整的健康管理。社区医疗服务中心要建立与本社区内养老院的协作关系，定期为在养老院的老年人提供体检、咨询和救护服务，建立起有医疗服务作支撑、医养结合的社区养老服务体系。
5.有针对性地对老年人及其家属开展健康教育。社区医疗可以对本社区的老年人进行个性化的健康行为干预、体育锻炼和保健指导、生活与医疗护理，以及老年人很需要的心理慰藉等。此外，要为社区老年人提供健康知识咨询和讲座，解决老年人对健康知识的需求。社区医疗可以派出自己的医疗人员，或联系大医院的专家，为老年人提供多样化的咨询和讲座。
